學院：                              20   —20   學年 第   學期       日期：     年   月   日        

課程名稱

任課教師

序號

學號

學生姓名

專業(yè)班級

原成績

修改后
成績

考試類別

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補考

畢業(yè)考核

修改原因

                             任課教師簽字：                        年    月    日                               

課程所屬院院長審核

教務處處長審批

備注：1.辦理時須附被修改學生考試試卷及考試課程的評分標準。
      2.此表一式兩份，教務處和課程所屬院各存檔一份備查。